Cuenta atrás en Muface: las aseguradoras apuran plazos para decidir si se unen a SegurCaixa Adeslas y Asisa
Casi cuatro meses de tensión, negociaciones 'in extremis' pero, sobre todo, mucha incertidumbre sobre el futuro de la asistencia sanitaria de más de 1,5 millones de mutualistas.
Faltan poco más de 24 horas para que se decida el futuro de la asistencia sanitaria de los funcionarios de Muface. Este 4 de mazo se cierra el plazo para que las empresas interesadas acudan a la nueva licitación, después de las anteriores negativas y tras poner en alerta roja tanto al Gobierno de España como a los mutualistas afectados.
Esta vez parece que la licitación está cerca de cerrarse después de cinco largos meses. Tanto SegurCaixa Adeslas como Asisa han confirmado que continuarán en el concierto, DKV, la otra aseguradora que prestaba el servicio junto a ambas, tiene previsto, según recoge Servimedia, apurar los plazos para decidir si también sigue.
El Gobierno y las aseguradoras llevan varios meses intentando llegar a un pacto para renovar un concierto que ha tenido que prorrogarse por el rechazo de las grandes firmas a la oferta del Ejecutivo. Todo arrancó el 5 de noviembre de 2024, cuando las tres aseguradoras decidieron dejar desierta la licitación de Muface para los próximos dos años.
El cierre en banda de las aseguradoras de Muface
Las aseguradoras se cerraron entonces en banda y expusieron que la subida del 17,12% recogida en el valor del contrato es insuficiente y no cubre costes. Hasta el 20 de febrero, que es cuando se pudo por finiquitada la crisis, han pasado más de 107 días. Casi cuatro meses de tensión, negociaciones 'in extremis' pero, sobre todo, mucha incertidumbre sobre el futuro de la asistencia sanitaria de más de un millón de mutualistas.
El conflicto ha conseguido cerrarse poniendo encima de la mesa más dinero público. Entre la primera oferta y la última hay una diferencia de casi 1.300 millones. Si la propuesta de octubre estaba dotada con 3.521 millones, la actual alcanza los 4.429 millones una vez descontado el coste de prorrogar el anterior concierto hasta que se resuelva todo, para el que se aplican precios actualizados. En este contexto, el objetivo prioritario de Óscar López, ministro para la Transformación Digital y Función Pública, ha sido poner fin a esta crisis antes de dar el salto a la política madrileña para representar al PSOE.
Son 1,5 millones de personas las que reciben cobertura por este concierto, contando a mutualistas y sus familias. Según recoge la memoria de Muface de 2023, últimos datos oficiales disponibles, Adeslas fue la aseguradora con mayor cobertura de funcionarios y sus familiares, un total de 508.703, lo que significa el 33%. Le siguió Asisa, con 363.946 mutualistas, el 23,7%, y, por último, DKV, con 207.711, lo que significa un 13,51%. El porcentaje restante hasta el 100% se acogieron a la sanidad pública, 457.307 personas.
Cómo cambiar de Muface a la pública y viceversa
Según recoge la web de Muface, los mutualistas tienen el derecho de elegir de forma libre si prefieren recibir asistencia sanitaria de las aseguradoras en asistencia concertada o por el contrario, acogerse al sistema público de comunidades autónomas. La solicitud tiene que gestionarse a través de la sede electrónica de Muface o enviando el documento de solicitud a través del Registro Electrónico Común de la Administración General del Estado, o bien a través de correo postal a la oficina provincial de Muface que corresponda.
El servicio recuerda que, en el caso de cambiar de Muface a la sanidad pública, se debe acudir a solicitar la emisión de una tarjeta de salud pública; si es al contrario, la entidad concertada remitirá por correo a domicilio la tarjeta correspondiente.
Además, existen unos plazos ordinarios y extraordinarios para solicitarlo. En el caso de 2025, dada la prórroga del convenio y el retraso de la nueva licitación, los solicitantes pudieron hacerlo del 1 al 31 de enero -de Muface a la sanidad pública-. También podrán realizarlo durante todo el mes natural siguiente a la vigencia del nuevo convenio -de la sanidad pública a Muface o entre las entidades suscritas al concierto-.
Por último, se podrá reclamar a las administraciones y entidades concertadas una solicitud para cambiar de atención sanitaria fuera de los plazos ordinarios, si así lo desea,
